Асиметрія після мамопластики: чому виникає і як усунути? Що робити, щоб уникнути асиметрії

Іноді після операції зі збільшення грудей виникає таке ускладнення, як асиметрія, при якій можуть відрізнятися форми правої та лівої грудей, їх об`єм, також може відрізнятися рівень розташування ареол. Ледве помітні відмінності вважаються нормою, але якщо вони значні, то це вимагає корекції.

Причинами асиметрії можуть стати як помилка лікаря, так і недотримання пацієнткою порад у післяопераційний період. Найчастіше, щоби виправити цей дефект, доводиться виконувати повторну операцію.

Причини виникнення асиметрії

Запідозрити цей дефект можна лише через півтора-два місяці після операції, коли зійдуть гематоми і набряклість. Раніше нервувати немає сенсу, тому що об’єктивно оцінити стан грудей буде неможливо.

Щоб точно діагностувати асиметрію, лікар виконує заміри.

• ширини основи залози,
• відстані від центру грудини до соска кожних грудей,
• проміжок від ареоли до субмамарної складки та до рукоятки грудини (найвища частина грудини, що з’єднується з ключицями) окремо.

Виявивши явні відхилення, лікар повинен точно діагностувати причину, що їх спричинила.

З найчастіших причин виділяють:

• Сірому . Дане патологічне утворення з’являється, коли в місці розміщення ендопротезу скупчується лімфа. Виникає зазвичай протягом 10-15 днів після операції. Причиною цього явища може стати пошкодження стінок судин, якого не уникнути за такого великого хірургічного втручання. Також може виникати через сильне стискання тканин (коли встановлюють великі імпланти), травматизації лімфовузлів в ході операції, недотриманні правил носіння компресійної білизни і т.д.
• Капсулярну контрактуру. Коли вставили імплант в груди , навколо нього починає утворюватися оболонка з фіброзної тканини. Її нормальна товщина не повинна перевищувати десятих часток мм. Але патологічні чинники можуть призводити до потовщення стінки капсули та її ущільнення. Внаслідок чого тиск щільної фіброзної тканини на імплант викликає його зміщення та деформацію.
• Зсунення імпланту. Це може статися через допущену під час операції помилку хірурга (наприклад, лікар зробив занадто простору кишеню для імпланта), внаслідок неправильно підібраного за формою або розміром ендопротезу (особливо це стосується імплантів об’ємом більше 500 мл), через механічні пошкодження або недотримання призначень лікаря в період реабілітації.
• Розрив оболонки ендопротезу. Такі випадки досить рідкісні. Виникають вони через заводський брак імпланту, механічну травму грудей або випадкове пошкодження імпланту в процесі інвазивних медичних маніпуляцій.

Усунення асиметрії

Після точного визначення причин асиметрії лікар пропонує можливі варіанти її усунення. Існує 2 способи це виправити:

• Повторна операція. Найчастіше вдаються саме до цього варіанту. Якщо стан пацієнтки не вимагає екстреного втручання, наприклад, проблема носить лише естетичний характер і не загрожує здоров’ю, то операцію проводять планово. Втручання буде визначатися лікарем, виходячи з того, яка саме проблема у пацієнтки – так, в деяких випадках (наприклад, при сіромі) заміна імпланту не потрібна, в той час як при розриві імпланта без заміни ніяк не обійтися. Часто під час операції проводять також і підтяжку тканин. всі фактори, які викликали проблеми після першого втручання. Потрібно точно визначити, де знаходиться імплант, в якому стані знаходяться тканини, чи є спайки або рубці .
• Корекція без хірургічного втручання. Іноді прибрати асиметрію вдається без хірургічного втручання. внаслідок ранньої відмови від компресійної білизни. При цьому на молочні залози накладається спеціальна пов’язка, що чинить тиск на верхню частину грудей.

Що робити, щоб не допустити асиметрії

Щоб максимально знизити ризик появи асиметрії, варто звертатися тільки до висококваліфікованого фахівця, чий професіоналізм не викликає сумнівів. Однак це не дає стовідсоткової гарантії, що ускладнень не виникне. Дуже багато залежить також від того, як пацієнтка дотримується призначення лікаря під час реабілітації.

Важливими є:

• Носіння правильно підібраної компресійної білизни , строго за графіком, складеним лікарем. Зазвичай протягом першого тижня білизна не знімається взагалі, а потім протягом місяця її надягають протягом дня. Період носіння білизни може змінюватись в залежності від індивідуальних показань;
• Регулярне оброблення швів. Дуже важливо спостерігати за їх станом, і у разі появи болю, гнійних виділень, сукровиці, різкої набряклості слід терміново звернутися до лікаря;
• Правильний сон. Тільки через три тижні дозволяється спати на животі або на боці;
• Дотримання обмежень фізактивності – жодних силових та контактних видів спорту не повинно бути протягом півроку. А першого місяця не можна різко нахилятися і повертатися, і навіть піднімати тяжкі речі. Також протягом 8-10 днів не можна піднімати руки.